Contractura Capsular de Mama: NO NO ES UN JUEGO

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La contractura capsular se define como una contracción cicatrizal  de la cápsula esférica que rodea la prótesis y el resultado es un pecho duro y distorsionado y doloroso.

La paciente es una paciente que después de un periodo de unos meses de haberse realizado el implante de mamas sucede que en una de las mamas (mas frecuentemente unilateral ) comienza a ponerse dura y inmóvil (no péndula al movimiento) a veces dolorosa sierpe o al realizar algún movimiento cuando se presiona contra alguna superficie (Ejemplo en un abrazo o en la cama al acostarse) o incomoda en posiciones al dormir sobre ese lado mudando la comodidad en el sueño produciendo algún tipo de insomnio doloroso hasta que el cuerpo se acostumbra a no acostarse al lado de la mama que incomoda; en otros casos se observa en algunos profesionales (odontólogos) que después de un día de trabajo con el miembro superior correspondiente a la mama afectada por la contractura capsular se produce inflamación y dolor  en la región supra mamaria como otros tantos casos.

La razón científica patológica o patogénesis de esta complicación es no definida. Algunos factores locales son considerados como productores de un efecto de respuesta inflamatoria aumentada (respuesta inflamatoria mayor de lo normal) y estos pueden ser; los traumatismos, hematomas, infección, las fugas  de siliconade la prótesis y otros desconocidos.La causa de la contractura puede ser por muchos factores mas el éxito del tratamiento de esta complicación puede ser el control de la inflamación.El tratamiento de la contractura capsular puede ser quirúrgico (Capsulotomía o capsulectomía con una reubicación del prótesis) o farmacológicos (como la instilación de intracapsular esteroides) o con el uso de ultrason y la acupuntura, todos con distintos niveles de éxito.

Algunas medidas se consideran importantes para prevenir la contractura, como los antibióticos peri-operatorio, la instilación de la tienda (lugar donde se quedara el implante) con implantes esteroides o antibióticos, el uso de implantes texturizadas, , el uso de drenaje de succión, el masaje del pecho, el uso de la vitamina E.

Cirugía Plástica Especializada viene usando los inhibidores de AntiLeucotrienos en Lima desde hace unos años con mucho éxito en los pacientes con contractura de capsula, mostrando que en otros estudios la mejoría de los pacientes mayormente es en 3 meses (estudio Brasilero) y en el estudio que se esta actualmente aplicando por cirugía plástica especializada los cambios y mejorías de los pacientes con el tratamiento es hasta mayor de 7 meses.

Se observa objetivamente que el dolor desaparece completamente, las mamas se hacen péndulas, el implante se percibe levemente a diferencia del inicio del tratamiento, el implante se suelta de la región generalmente alta (supramamaria) y se objetivazan las mamas móviles pasivamente y activamente, el sueño del paciente no se ve mas comprometido, las relaciones interpersonales mejoran, el trabajo en los pacientes en los cuales estaba comprometido por contractura de capsula mejora considerablemente.

http://www.eperfeito.es.tl/AUMENTO-MAMARIO.htm

Este tratamiento viene a ser muy importante para proporcionar al paciente la oportunidad de un tratamiento no quirúrgico  siendo que muchos de los pacientes entrevistados no quieren someterse a cirugía para retirada de capsula contraída además de la posibilidad de una  incidencia de recidiva  (posibilidad de que se produzca nuevamente la contractura de capsula).

Dr. Jorge Luis Susanibar Napuri

LIMA – Perú

Cirujano Plástico y Reconstructivo

em Rio de Janeiro – Brasil

LLAMANOS 997910035 – 4020366

cirugiaplasticasusanibar@yahoo.com

CONSULTORIOS EN:

SAN MIGUEL – CLÍNICA CIRUGÍA PLÁSTICA SUSANIBAR

SAN ISIDRO – CLINICA RICARDO PALMA

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